Тошнота и рвота чаще всего связаны с доброкачественными и преходящими заболеваниями (гастроэнтерит, мигрень, прием лекарств, укачивание и т. д.), а при наличии других симптомов могут быть связаны с более серьезными заболеваниями (менингит, кишечная непроходимость и т. д.).
Тошнота – неприятное ощущение в желудке и горле, соответствующее позывам к рвоте. Мы часто говорим о «болезни», о «чувстве размазанного желудка», о «тяжести».
Рвота – выброс содержимого желудка через рот. Это соответствует механическому защитному рефлексу тела, предназначенному для опорожнения желудка. Возможна рвота пищей,желчьили гораздо реже кровь.
Тошнота и рвота иногда сопровождаются:
- несколько учащенный пульс,
- холодный пот,
- бледность,
- гиперсаливация (избыток слюны во рту),
- чувство беспокойства,
- боль в животе,
- диареи.
Рвота, повторяющаяся более 7 дней, называется «хронической».
Фазы:
- закрытие привратника (отверстия, сообщающего желудок и двенадцатиперстную кишку);
- сокращение желудка;
- сокращение диафрагмы и мышц живота;
- открытие кардии (отверстие, сообщающее пищевод и желудок);
- насильственная эвакуация желудочного сока.
Координация рвоты контролируется нервным центром, расположенным в головном мозге.
Этот нервный центр возбуждается:
- информация по периферическим нервам, поступающая из пищеварительного тракта ( например, оральная интоксикация ) или внутреннего уха ( например, автомобильная болезнь ),
- или по информации, поступающей из мозга (мысли, запахи, образы, эмоции).
Не путайте рвоту с регургитацией
Регургитация — пассивный заброс желудочного или пищеводного содержимого в рот без рвоты или тошноты.
Регургитация присутствует, как при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у взрослых, так и при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей.
Источники проблем
Причины тошноты и рвоты многочисленны и чаще всего доброкачественны.
Тошнота и рвота могут возникать в нескольких случаях:
- наиболее частая причина возникает при гастроэнтерите у взрослых или гастроэнтерите у детей. Если окружающих вас людей тошнит или идет эпидемия, вероятно, у вас или вашего ребенка вирусный гастроэнтерит или пищевое отравление;
- во время медикаментозного лечения;
- после обильного употребления алкоголя : «похмелье» с ощущением тяжести в голове при пробуждении, головными болями и тошнотой, обусловленное обезвоживанием за счет избыточного выведения воды, токсичности некоторых компонентов алкоголя и нарушения цикла сна;
- после избытка пищи, ответственной за расстройство желудка;
- раздражение блуждающего нерва;
- во время поездки в транспортном средстве: это укачивание…
Возможны тошнота или рвота:
- во время приступа мигрени;
- во время приступа печеночной колики;
- после приема пищи, вызывающей пищевую аллергию;
- в сочетании с головокружением при болезни Меньера;
- после введения анестетиков, после пробуждения после операции…
Рвота может быть симптомом заболевания, требующего неотложной помощи:
- инфекция органа (брюшная полость);
- аппендицит;
- острый холецистит;
- пиелонефрит;
- менингит;
- опьянение;
- оральное отравление;
- отравление угарным газом, растворителями…;
- инфаркт миокард ;
- кишечная непроходимость…
Затем рвота сопровождается другими симптомами. Важно уметь распознавать признаки серьезности, чтобы быстро проконсультироваться.
Основные препараты, вызывающие рвоту
Это антимитотики при лечении рака, некоторые антибиотики, производные спорыньи, теофиллин, наперстянка, леводопа, опиаты, хинин, салицилаты. Но могут быть задействованы и другие препараты. Если вы чувствуете тошноту во время лечения, обратитесь к листку-вкладышу.
Повторная рвота может быть связана с:
- беременность: это основная причина хронической рвоты: почти 50% беременных женщин рвет в течение первого триместра;
- анорексия и булимия: в этом случае провоцируется рвота;
- тревога может вызвать рвоту;
- хроническое отравление свинцом или отравление свинцом;
- пищевая непереносимость, особенно лактозы.
Когда рвота сопровождается другими симптомами, ищут более редкие причины: закупорка пищеварительного тракта, хронические заболевания, рак, внутричерепная гипертензия, длительное употребление каннабиса…
Рвота у детей и младенцев: что вызывает
У детей и младенцев часто бывает рвота, когда они больны, и рвота может вызвать обезвоживание.
Основные сопутствующие заболевания:
- гастроэнтерит,
- другие инфекции: инфекция матки, отит, менингит…,
- пищевая аллергия,
- аппендицит.
У грудничков добавляются другие причины: непереносимость лактозы,стеноз врожденный привратника (эта мышца, расположенная на выходе из желудка, в данном случае слишком напряжена и не позволяет опорожнить желудок), ущемление врожденной паховой грыжи…
